肺心病呼衰酸碱平衡紊乱对消化系统的影响
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摘要：目的 探讨肺心病呼衰酸碱平衡紊乱对消化系统的影响。方法 选取我站27例肺心病呼衰患者进行临床诊断，记录临床体征，并分别检查白细胞变化、电解质、酸碱失衡及胸部X线、心电图等进行综合判断，进行治疗，评价治疗效果。结果 27例肺心病伴消化系统表现者，治愈好转率为85.2%(23/27)，死亡率为14.8%(4/27)。结论 消化系统表现和中性粒细胞成正相关，呼衰类型和消化系统表现无明显关系，积极治疗原发病，控制心衰对有效预防肺心病呼衰酸碱平衡紊乱对消化系统的影响有重要意义。
关键词：肺心病呼衰；应激性溃疡出血；消化系统；酸碱平衡
本文报告27例肺心病呼衰患者的消化系统表现，并探讨了其与血白分、血气及血清钾、钠、氯离子之间的关系，进而提出了应激性溃疡出血的治疗方法，并对该方法的疗效进行了比较分析，明显地降低了肺心病呼衰患者并发应激性溃疡出血的死亡率。作者对肺心病呼衰时消化系统表现进行了统计研究，并观察了其与血白分、血气及血清钾、钠、氯离子之间的关系，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 肺心病呼衰患者27例，均为住院患者，年龄60～84岁，平均年龄72岁，男14例，女13例。本组病例根据病史、体征、胸部X线、心电图等综合判断，均符合诊断标准。
1.2方法 记录27例肺心病呼衰患者的临床症状，并进行实验室白细胞、肝功能、肾功能、心肌酶谱、电解质及酸碱度等相关指标检查，进行综合判断，见表1，表2，表3。
2结果
本组资料统计有消化系统表现6种，以腹胀为最多见，发生率44.1%，其次为黑便。33.7%，腹痛22.2%，呕血14.8%，呕吐和腹泻均为11.1%。从表2还可以看出，本组患者中白细胞正常者占77.8%，白细胞升高者占22.2%，其中10～15×109/L者占11.1%，15～20×109/L者占11.1%，中性粒细胞正常者占44 ......
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